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续命汤治偏瘫 & 扶正解表法治疗过敏性疾病

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【摘要】:
膝关节徒手整骨手法运用

方证对应治偏瘫,续命汤方显奇效

作者/王彦权

 

王某,男,70岁,偃师市高龙镇石牛村人,2018年7月30日来诊。

 

自述20余天前的一个下午,突然恶寒、发热、头疼,遂到自己上班地一卫生室就诊,按感冒发热开了点西药,药物不详,傍晚回家途中摔倒在半路上,被好心人看到,联系到家人并送到某县级人民医院就诊。去时已不会行走,并出现左侧肢体瘫痪,经CT检查确诊为脑梗塞。住院12天出院,入院不会走,出院抬着回来,症状如前,又转到一卫生院中医科,针灸、中药治疗七八天,服补阳还五汤、针灸均不效。

 

来诊时坐着轮椅,左侧上下肢不会动,病人自述极怕冷,头疼,口干,鼻子干,大便干,腹部疼,身无力,观其无精神,舌质红,苔薄白,舌中有一块黑苔,脉沉细紧。

 

思辨:

怕冷,头疼是太阳表证之麻桂证;口干,鼻子干,大便干,舌中黑苔是阳明热证之白虎承气证;因病久正气不足,又有身无力无精神,用下法不宜,故选生石膏、黄芩、杏仁,宣解肺胃之热,并可缓下大便;腹中疼是当归芍药散证,因有便干,去利水之苓泽术,用当归芍药养血和营,缓急止疼,又可润通大便;身无力,无精神,怕冷,脉沉紧是少阴证之麻附辛证,另麻附辛之阳通药又可把归芍养阴血之用通达全身,阳气通达,阴血充足,有助失用之肢体恢复功能。

 

遂开处方:麻黄12g,桂枝18g,生石膏40g,黄芩10g,杏仁10g,当归15g,白芍18g,黄附片9g,细辛5g,干姜3g,大枣3枚。七剂,每日一剂二煎。

 

8月7日复诊,病人在妻子的帮助下已会行走,虽走的尚不太好,但对于瘫痪不会动20余天的患者来说,已是历史性突破!病人反映不仅会挪着走,主要感觉全身舒服了,头不疼了,肚不也疼了,大便通,怕冷、口鼻干也大有缓解。望其舌中黑苔也已消失,脉已趋和缓。

 

遂原方稍加减又开十四剂(中间8月16日又复诊一次,比7日走路又灵活许多),今日(8月24日)复诊,自己已会独立行走,病情发生大的逆转,乘胜追击,方子稍做变化,又开七剂巩固疗效!

 

读到这,您该说,这方不是续命汤加减吗?对,您这样理解也行,不过,此案思辨过程,我咋想就咋写,也许,是我一不小心,用一个小乡医不成熟的思维,把这个经典名方又解读了一次。欢迎大家批评指正!谢谢大家!

 


 

扶正解表法治疗过敏性疾病

作者/许宝峰

 

过敏性疾病作为当代常见的一种疾病,越来越引起人们的重视。除了西医的抗过敏和激素类药治疗之外,很难根治。中医五千年来,虽没有确切提出过敏的说法,然而,优秀的中医文化,蕴含了丰富的辨证论治思想。本人数年来参考了各类中西医关于过敏的著作,从而确定了扶正解表法治过敏的思路。这里向大家汇报一下。

 

过敏本不属于中医名词,是一种西医学上的炎症反应,当外来物入侵时,人体的免疫系统产生过度的变态反应。具体来讲,过敏原就是外来的抗原,可以解读为有害的物体,而这些物体对于正常人并无任何影响,对于特殊一类人群产生特殊的反应。这种反应就是免疫细胞中的吞噬细胞火花,释放出组织胺和前列腺素,组织胺与前列腺素会使微血管扩张,血管通透性增加,发痒,平滑肌收缩和反射等一连串的作用。严重的可导致死亡。

 

对于过敏性疾病,有一部分是对某类特殊的物质过敏,比如对羊毛过敏,羊毛诱发哮喘。有的对某些食物过敏,比如个别人食用海鲜浑身肿胀,器官充血。过敏原种类比较局限。

 

而现实生活中还有一大部分人,对天气变化或者各种轻微的刺激过敏,或者对各种习以为常的冷空气都过敏,就很难从过敏原上找问题,很大一部分是人体正气不足,所以对外界反应过度所致。这时候扶正才是治疗的根本,而在扶正的同时,解表又是一个极其重要的原则。

 

过敏性疾病多有发病急骤,局部充血水肿,阻碍气机的特点。扶正在于扶持人体本有之正气,使人体产生抗力,从而免除对一般物质的过度反应。而解表皆是解除局部过敏反应的一个重要方法,因为过敏本质上属于一种过度的炎症反应,解表在于诱导气血运行,通行经络气血,消除局部炎症反应。

 

古云:表实者里必虚,里实者表必虚。而对于过敏性疾病,则隶属于表实或者里实,当然这个所谓之实只是针对局部炎症反应而言。解表法在于诱导表里气血恢复正常运行。如过敏在表,则阻碍皮肤表面气血运行,解表法在于解除皮毛阻塞,通行皮肤之气血。过敏在里,如过敏性鼻炎,发则喷嚏,鼻痒,流涕不止,解表法诱导鼻部气血外行,从而减轻鼻甲部水肿。过敏性肠炎,发则局部肿胀水肿,疼痛难以忍受,解表法诱导气血向外,则可减轻肠部病灶水肿反应。下面是鄙人对常见炎症反应的治疗方案希同道指正。

 

1.过敏性鼻炎鼻部不耐刺激,局部水肿出血,血管扩张,故而发痒,喷嚏,流清涕不止。舌淡,脉弱无力。常用方为玉屏风合桂枝汤。

 

2.过敏性哮喘,发则咳嗽,咳痰,胸闷气喘。伴有自汗,恶风。选用小青龙汤或苓桂姜辛汤治疗。

 

3.荨麻疹,发则皮肤红疹,瘙痒难忍。选用麻黄连翘赤小豆汤治疗

 

4.过敏性湿疹,阴囊瘙痒,湿疹渗出,地黄饮子合消风散治疗。

 

5.过敏性紫癜,局部皮肤瘀点,瘀斑,伴有关节疼痛。用归脾汤合荆防败毒治疗。

 

6.过敏性结肠炎,腹痛,腹泻。乌梅丸合麻黄汤治疗治疗。

 

7.过敏性皮炎,局部瘙痒,红斑等。乌蛇荣皮汤治疗。

 

8.过敏性咳嗽,不耐各种油烟刺激,发则咳嗽不止,痰液不多。用苏黄止咳汤四物汤治疗。

 

过敏性疾病作为目前临床流行的一种疾病,我认为不应该停留在寻找过敏原或者脱敏药物的思路上,应该积极寻找身体失衡的原因,扶正为主,解表为辅,才能真正达到根治的目的。希引起临床工作者的重视,为我国的人民健康作出贡献。

 

I 版权声明

  • 作者/王彦权;许宝峰,编辑/王超,校对/炳程、杨秀国。

  • 文章素材来源于网络,如有侵权请联系删除